川崎病专科门诊|这种病可能危害儿童心脏，需要规律复诊

　　三岁辰辰(化名)平时体质挺好的，很少生病，一天夜里辰辰突然高烧，体温竟达到了39度。父母立即带他去了附近诊所，初步诊断为“上呼吸道感染”，开了退烧药和抗生素。本以为孩子服药后症状会缓解，但是过几个小时又烧了，这样反反复复折腾了3、4天，仍不见好转。

　　这可急坏了辰辰父母，赶紧带着他去看医生，河南省儿童医院心血管内科副主任医师王芳洁接诊了辰辰，发现辰辰眼睛和嘴唇比较红，经过询问和查体初步怀疑患上了“川崎病”。

　　安排住院，仔细排查，最终确诊为“川崎病”。

　　“怎么会得这种病呢!”辰辰妈妈听后，非常惊讶!“看科普文章都说川崎病除了发热外，还会有皮疹和杨梅舌，这些症状孩子都没有，怎么会是川崎病呢?”辰辰妈妈感到纳闷。

　　王芳洁解释，发热、眼红、皮疹、手足肿胀、皲裂、杨梅舌、颈部肿块，这都是川崎病的典型症状，因人而异，有的患儿得了川崎病，典型的临床表现较少，一些症状出现较晚或者不出现，辰辰就属于这种情况。

　　容易误诊的川崎病

　　王芳洁介绍，川崎病，又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种急性婴幼儿发热性疾病，多发生于儿童(尤其是5岁以下)。该病病因尚不明确，可能与多种病原(如细菌、病毒、支原体、真菌等)感染有关。由于可由感染诱发，所以早期只关注到了感染，容易误把“川崎”只当做感染疾病治疗。对于发热3天以上治疗无好转的孩子尽早到正规医院就诊。

　　可能会伤害孩子的心脏

　　一旦孩子被确诊为川崎病，家长不必过于担心。

　　川崎病属自限性疾病，如果不及时治疗，它对人体造成的伤害不只是体温升高，还会对心血管系统造成伤害，它不但会容易导致孩子反复发热，还会对心血管系统造成伤害，尤其损伤给心脏供血的冠状动脉，但如果正规及时治疗，心脏并发症可降低至5%，所以在疾病发作后的10天内及时发现并进行早期治疗至关重要!

　　值得注意的是，川崎病的规律复诊非常重要，一般来说，患儿出院后至少需要规律复诊5年，定期进行彩超、心电图等检查，以及时发现异常并处理。

　　关于川崎病你还应该知道

　　川崎病跟遗传有关系吗?

　　研究表明，川崎病可能与遗传、基因易感性有关。

　　川崎病会不会复发?

　　有复发的可能性，其复发率为3-4%左右。

　　川崎病的预后怎么样，会有后遗症吗?

　　川崎病预后大多良好，少数患者会有冠状动脉后遗症。

　　川崎病治疗后的复查要求?

　　川崎病的规律复诊非常重要，患儿出院后需要规律复诊5年，定期进行彩超、心电图等检查，以及时发现异常并处理。发生冠状动脉病变的患者需要听从心内科专科医师的要求，进行更密集、更长期的随访。

　　开设专科门诊提升川崎病诊疗水平。为了给川崎病的患儿或疑似川崎病的患儿提供更优质的诊疗服务，心血管内科开设了川崎病专科门诊--川崎病和晕厥门诊，由儿童心血管资深专科医生组成，每周六上午坐诊，为川崎病患儿制定随访计划、评估冠状动脉损害情况、对川崎病患儿的运动情况进行评估及指导，并为川崎病患儿提供门诊、心超及心电图检查一站式服务。

　　心血管内科成立于1985年，逐步建立了完善的儿童心血管疾病诊疗体系，成为国家儿童医学中心心血管专科联盟成员单位，中国晕厥联盟河南省儿童医院晕厥中心。科室医护人员35人，其中医生13人，高级职称6人，硕士以上学历11人。拥有心导管检查及心功能室，配备有心血管造影机、心脏电生理三维标测系统、多导电生理仪等大型设备。

　　诊疗范围：先天性心脏病、心律失常、川崎病、晕厥、心肌病、心肌炎、感染性心内膜炎、高血压、肺高压、胸痛、胸闷、长叹气以及儿内科常见病、多发病等。

　　特色技术：先天性心脏病介入手术、心律失常射频消融手术、永久起搏器植入术、临时起搏器安置术、冠状动脉造影术、食道调搏术、直立倾斜试验、川崎病的规范化诊疗、晕厥的规范化诊疗等。

　　专家简介

王芳洁副主任医师，心血管内科主任

　　擅长:心律失常射频消融手术及起搏器的安装，在儿童川崎病、心律失常、心肌病、心肌炎、肺动脉高压、晕厥、先天性心脏病等等诊治方面具有丰富经验。

　　坐诊时间：心血管内科 每周二全天。川崎病和晕厥门诊 每周六上午。

　　坐诊地点：郑东院区 门诊2楼C区。

       来源：河南省儿童医院