“蛇缠腰”痛不欲生，疼痛科有办法！平顶山市第二人民医院带状疱疹神经痛门诊开诊

　　通过模拟超声检查过程，让观众身临其境地了解肠胃超声检查的实际情况，增强科普的互动性和趣味性。生孩子痛吗?当然超级超级痛!那么生孩子是人类能够承受的疼痛极限吗?不一定!还有一种疾病，痛起来像灼烧、像电击、像刀割会让人痛不欲生、极度恐惧那就是号称“人类三大顶级疼痛”之一的带状疱疹后神经痛(PHN)

　　带状疱疹后神经痛，是带状疱疹常见的并发症，即带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛。平顶山市第二人民医院为了使广大带状疱疹后神经痛患者得到及时、有效和规范治疗，特在门诊楼一楼东侧疼痛科门诊，增设了“带状疱疹神经痛门诊”，以期通过特色、微创的治疗方式，为患者解除病痛折磨，提升生活质量。

　　带状疱疹神经痛为何如此折磨人?

　　带状疱疹俗称“生蛇”、“蛇丹”、“缠腰火龙”或“蜘蛛疮”、“蛇盘疮”，是由嗜神经水痘——带状疱疹病毒引起的以疼痛为首要特征的急性炎症性皮肤病。

　　该病毒平常可潜伏在体内脑神经或脊神经节，当人体免疫力下降的时候(如患感染性疾病、感冒、过度疲劳、生活压力大、长期精神紧绷等)，体内的病毒可能会被再次激活，使受累神经节、相应感觉神经发生剧痛，其支配区皮肤出现成群分布的簇状水疱。

　　这种病毒同样也是儿时导致水痘疾病的罪魁祸首，它还特别爱跟老年人打交道，50岁以上老人为易发常客，随着年龄的增加，发病率逐渐提高，后遗神经疼痛也会更加严重。

　　带状疱疹发病早期若得到及时、有效和规范治疗，一般两周左右即可痊愈，但仍有一部分患者因没有得到及时有效的治疗，皮疹愈合后一个月仍能感到较剧烈的疼痛，此时患者就进入了后遗症状期——带状疱疹后神经痛。

　　带状疱疹临床分期

　　疼痛科副主任李霄兵介绍称，带状疱疹后遗神经痛以顽固性的持续性隐痛、烧灼样痛，并常伴自发性电击样疼痛等为临床特征，病程可持续数月乃至终生。

　　由于被剧烈疼痛折磨，患者皮肤甚至不敢接触衣服，生活质量严重下降，还会伴有血压升高、体重下降、中重度睡眠障碍、焦虑恐惧、情绪抑郁等，甚至对生活失去信心、有自杀倾向。

　　在治疗带状疱疹及后遗神经痛方面，我院疼痛科针对疱疹潜伏的脊神经节及疼痛信号传导通路，所成熟采用的特色、高效、微创的治疗方法包括：超声引导下的神经阻滞、脉冲射频神经调控、脊髓神经电刺激技术等。

　　针对早期的带状疱疹患者，在采取常规药物治疗的同时，可以在带状疱疹专病门诊，借助超声精准引导进行相应神经阻滞治疗。该治疗可帮助患者有效地降低疼痛程度，达到改善神经营养状态、促进神经恢复的效果。

　　对于疼痛程度较重或者以及形成后遗神经痛的患者，可以进行微创的神经介入治疗——脉冲射频神经调控治疗。即在超声、DSA等影像引导下，对脊神经节的精准定位进行穿刺后，通过高频射频电流刺激，干扰神经不良刺激痛觉通路，阻断痛觉传导的恶性循环、改善局部血液循环、促进神经修复。

　　针对疼痛症状更重或其它方法治疗无效的患者，可采用脊髓电刺激治疗。通过一根细针，将电极导线置入相应神经节段区域的硬膜外腔，对疼痛区域进行全天24小时的神经疼痛信号的调整以及麻木样的感觉覆盖，阻断疼痛感觉向中枢传导，从而实现降低疼痛程度，促进神经恢复的目的。

　　关于带状疱疹神经痛，这些您要特别注意

　　1、很多人认为把皮疹水疱治疗好就可以了，忽略了早期对神经痛的治疗和神经的保护，导致遗留长期的神经痛症状，最后苦不堪言。

　　疼痛科副主任李霄兵提醒大家，要重视带状疱疹早期治疗，在急性期尽早到疼痛科就诊，接受足量全程的抗病毒、营养神经、止痛、防止并发症等治疗，尽早保护神经，避免和减少神经痛的发生。

　　2、带状疱疹后遗神经痛患者应该做好打持久战的准备，神经的修复需要相当长的时间，药物的增减应严格在医师指导下进行，切勿擅自减量或骤然停药，否则可能导致疼痛加重等严重后果。

　　3、保持带状疱疹皮损区的干净清洁，避免病毒感染、传染。

　　4、清淡饮食，避开发物，尤其是海鲜及辛辣刺激食物。

　　5、除了要注意避免感染、提高免疫力外，更安全有效的方法是接种重组带状疱疹疫苗。

　　权威指南和机构建议，50岁及以上成年人可接种带状疱疹疫苗，用于预防带状疱疹。在接种带状疱疹疫苗前应咨询专业医生，帮助患者综合考虑疫苗的年龄限制、保护效力和相关接种禁忌。

　　来源：平顶山市第二人民医院