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河南省人民医院成功开展断耳再植手术

河南健康网 2025-02-1752033

  天寒地冻,卢女士心乱如麻,她连夜赶往河南省人民医院一路争分夺秒。在她手里,还拿着——自己的耳垂!

  就在8个多小时前,她因与人发生口角,不慎被对方咬掉了右耳耳垂!带着残缺的部分,她第一时间赶往就近的医院。

  “快将耳垂放进干净袋子里封口,在外放些冰块保持低温,尽快去别的医院问问吧!”

  医生告诉她,耳朵组织咬掉容易,接上难,多数都不易成活。几个小时里,卢女士接连去了四家医院,得到的答案都一样。立即去河南省人民医院,她当机立断! 

  赶到河南省人民医院时,已是凌晨五点。此时,距离耳垂被咬掉,已经过去了10个多小时。接回离体组织,抢的就是时间,时间越久,缺失的组织越难保住。

  整形美容外科主任医师康深松接诊后,立刻安排手术。“断耳再植手术难度很高。耳朵里的血管十分纤细,一旦被咬断,很难找到可以吻合的血管,单纯靠缝合也很难成活。”“另外,被咬掉的耳朵组织挫伤严重,伤口不平整,还布满了细菌,不彻底清除坏死组织,术后基本都会感染坏死。”康深松解释,医生的综合判断和术中处理细节直接决定了断耳成活的概率。

  清创处理,去除坏死、污染挫灭组织……利用整形美容外科以及显微外科技术,康深松主任医师、赵尚华主治医师对离体组织做了精细处理。手术持续了1个多小时,成功将离体组织回植。“恢复期间,哪怕是换药、包扎伤口时不小心使耳廓弯折,都可能造成坏死。”医护团队还对术后护理做了专门提醒。

  1天、7天、14天……

  每一次换药时,医护人员都能清晰地看到患者耳朵回植组织的变化,从最初的紫红色到潮红色,再到粉红色……

  颜色的变化。意味着患者的耳垂成活了!

  小小的耳垂,却与就医前离体组织如何保存、术中医生操作细节以及术后护理三个方面息息相关。无论哪一步操作不当,患者都会面临着耳朵缺损的局面。康深松解释如果离体组织找不到或回植失败,通常还有办法可以挽救:利用皮瓣、植皮技术修复重建,但重建的形态较难达到自然耳朵的生动轮廓、形状和厚度,所以,受伤后妥善保存离体组织并及时就医,可以大大增加复原的机会。

  来源:河南省人民医院

编辑:刘斐斐   审核:荣强